鲁公网安备：37028102000144号
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质量安全监督信息
胶州市污水处理厂提标改造及三期扩建工程施工有关信息
发布时间：
2020-06-30
来源：
胶州市城乡建设局
【字体：
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】
市政工程质量监督登记表
单位工程质量监督登记编号：
|
单位工程名称 |
巴氏流量槽 | |||||||
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工程地址 |
九龙街道办事处胶州湾工业园8号路跃进河东侧、云溪路北侧 | |||||||
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合同造价（万元） |
121.57 |
合同开工日期 |
2019-9-2 |
建筑面积（㎡） |
||||
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施工图审查 合格书编号 |
(2019)第077号 |
施工单位中标 通知书或承发包交易表编号 |
青公建公备字第2019-1021号 |
监理单位中标通知书或承发包交易表编号 |
青公建公备字第2019-1020号 | |||
|
质量终身责任制信息 |
工程质量责任主体及相关机构名称 |
法定代表人 |
项目负责人 | |||||
|
姓名 |
联系电话 | |||||||
|
建设单位 |
青岛中科成污水净化有限公司 |
胡诗湘 |
卓小龙 |
1886626**** | ||||
|
代建单位 |
||||||||
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勘察单位 |
青岛水建集团有限公司 |
姜晓阳 |
原素辉 |
1357380**** | ||||
|
设计单位 |
南京市市政设计研究院有限责任公司 |
夏文林 |
古杏红 |
1586472**** | ||||
|
监理单位 |
山东华恒工程监理有限公司 |
万子剑 |
王述礼 |
1358923**** | ||||
|
施工图 审查机构 |
青岛鼎汇建设工程施工图审查有限公司 |
王秉浩 |
王国荣 |
1768588**** | ||||
|
检测机构 |
胶州市建筑工程质量检测站 |
汪勇 |
张天华 |
1396988**** | ||||
|
施工单位 |
山东正泰工业设备安装有限公司 |
任宇 |
李胜来 |
1328046**** | ||||
|
质检员 |
白国 |
资料员 |
曲晓萍 | |||||
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建设单位经办人（签字）： 联系电话：
（建设单位公章） 年 月 日 | ||||||||
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行政审批部门审查人员（签字）：
（行政审批部门盖章） 年 月 日 | ||||||||
注：1.此表由建设单位填写并盖章，工程类型可填写市政道路、桥梁或城市轨道交通工程等。2.质量监督信息编号由审批部门填写。3.城市轨道交通工程可按照标段填写。4.本表可在青岛市政务服务和公共资源交易管理办公室网站或青岛市市政管理信息网站下载。
F1 共5页 第2页
建设单位及质量责任人员信息登记表
单位名称： 青岛中科成污水净化有限公司
|
质量责任人员 |
姓 名 |
身份证信息 |
本人签字确认 |
日期 |
|
单位法人代表 |
胡诗湘 |
43242319710308**** |
||
|
项目负责人 |
卓小龙 |
51072219801120**** |
||
|
技术负责人 |
郭腾宵 |
37292519880124**** |
||
|
质量负责人 |
郎吉祥 |
37078119830727*** |
||
|
资料人员 |
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|
其他责任人 （ 岗位） |
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|
其他责任人 （ 岗位） |
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|
其他责任人 （ 岗位） |
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我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及《山东省房屋建筑和市政基础设施工程质量终身责任制实施办法》的各项要求，切实履行建设工程质量责任，并确认上述责任人员信息真实、有效。
单位公章： 日期： 年 月 日 | ||||
F1 共5页 第3页
市政基础设施工程质量保证体系审查表
|
工 程 名 称 |
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|
施 工 单 位 |
职 务 |
姓 名 |
专业及 技术职称 |
岗位证书 及编号 |
职 务 |
姓 名 |
专业及技术职称 |
岗位证书 及编号 | |
|
项目经理 |
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|
技术负责人 |
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|
专职质量员 |
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施 工 员 |
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|
监 理 单 位 |
项目总监 |
孙宝玉 |
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|
专业监理 工 程 师 |
王云 |
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|
王洪先 |
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设 计 单 位 |
设计人员 |
钱晓晓 |
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|
设计审定人 |
刘玉兰 |
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技术负责人 |
盛誉 |
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|
专业负责人 |
陈颢 |
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建 设 单 位 |
项目负责人 |
卓小龙 |
|||||||
|
管理人员 |
郭腾宵 |
||||||||
|
郎吉祥 |
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|
建设单位（公章）
年 月 日 |
施工单位（公章）
年 月 日 |
监理单位（公章）
年 月 日 |
设计单位（公章）
年 月 日 | ||||||
F1 共5页 第5页
F1 共5页 第4页
工 程 报 监 资 料 审 查 表
|
序号 |
文 件 资 料 名 称 |
份 数 |
备 注 |
|
1 |
《质量监督登记表》（一式五份） |
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|
施工图设计文件审查报告和批准书 |
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2 |
加盖公章的勘察、设计、施工单位及监理企业的资质等级证书、营业执照复印件； |
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3 |
施工、监理单位中标通知书和合同及资质证书 |
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|
4 |
建设单位、施工单位和监理单位工程项目的负责人和机构组成 |
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|
5 |
施工组织设计和监理规划(监理实施细则) |
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|
6 |
规划许可证 |
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7 |
建设、施工、监理单位工程项目的负责人和机构组成、质量安全管理体系资料、见证取样人员及六方承诺书 |
||
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审查意见：
审 查 人： 审 批： 年 月 日 | |||
F1 共5页 第5页
工程质量终身责任信息变更表
|
工程名称 |
胶州市污水处理厂提标改造及三期扩建工程 | ||||
|
工程地址 |
九龙街道办事处胶州湾工业园8号路跃进河东侧、云溪路北侧 | ||||
|
建筑面积 |
结构类型/层数 |
工程造价 |
28167.09 | ||
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开工日期 |
2019年3月 |
竣工日期 |
2020年6月 | ||
|
变 更 前 |
变 更 后 | ||||
|
项目负责人 |
项目负责人 |
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注册专业 |
注册专业 |
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执业资格 证书号 |
执业资格 证书号 |
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|
执业印章号 |
执业印章号 |
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|
身份证号 |
身份证号 |
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|
联系电话 |
联系电话 |
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|
变更申请 |
单位公章
年 月 日 | ||||
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合同备案管理部门备案审查情况
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